IQSS indicateurs IAS

IQSS, indicateurs de qualité et de sécurité des soins du thème
« Infections Associées aux Soins »

Mise à jour le 18 décembre 2018 Accueil > Surveillance / Évaluation > Indicateurs IQSS

Les indicateurs nationaux nommés IQSS sont des outils d’amélioration de la qualité des soins et de la sécurité des patients, de comparaison inter-établissements et d’aide à la décision. Ils sont développés par la Haute Autorité de Santé (HAS). L'un des thèmes développés concerne les infections associées aux soins. Il s'agit des indicateurs anciennement regroupés au sein du "Tableau de bord des infections nosocomiales TBin". Ce principe de mesure d'indicateurs qualité est généralisé à tous les établissements de santé.
Depuis 2010, les établissements de santé ont l’obligation de mettre à disposition du public les résultats des indicateurs les concernant ; la liste de ces indicateurs est fixée annuellement par arrêté.

Objectifs

Les indicateurs IQSS du thème "Infections Associées aux Soins" sont élaborés à partir des données du bilan annuel de la lutte contre les infections nosocomiales des établissements de santé.
Trois objectifs majeurs :

inciter tous les établissements à mesurer leurs actions et leurs résultats dans le domaine de la lutte contre les infections nosocomiales
permettre un suivi dans le temps et des comparaisons entre les établissements, facteurs d'amélioration de la qualité
répondre à une demande légitime d'information et de transparence de la part des usagers

Et pour 2019 ?

-- Modalités pratiques --

Quand ? : du 1er au 30 juin 2019

Où ? : saisie des données sur la plateforme Qualhas

Dernière info 20 décembre 2018 : Courrier d’information générale aux établissements de santé sur les campagnes nationales du recueil des indicateurs de qualité et de sécurité des soins pourl'année 2019 - HAS

-- Ce qu'il faut retenir --
Maintien de :

Icsha.3

Suppression de :

Icalin2
Ica-BMR
ICATB.2
Ica-Liso.

Recueil des données des indicateurs IAS :
Ce recueil, obligatoire par tous les établissements de santé et en lien avec le bilan annuel de lutte contre les infections nosocomiales conformément à l’article R.6111-8 du CSP se fera sur la plateforme QUALHAS (et non plus sur la plateforme BILANLIN restera active pour consultation uniquement).
Expérimentation de nouveaux indicateurs de processus auprès d'une vingtaine d'établissements portant sur :

les bonnes pratiques d’antibiothérapie « ATBIR » : taux de patients hospitalisés traités par antibiotiques 7 jours maximum pour une infection respiratoire basse, après audit de dossiers patients
les bonnes pratiques de précautions complémentaires contact « PCC » : taux de patients adultes ou enfants porteurs ou infectés par une BLSE, BHRE, SARM, Clostridium difficile ou gale pour lesquels la mise en place des précautions complémentaires contact a été réalisée selon les recommandations nationales, à partir de l’audit de dossiers patients
l'évaluation de la vaccination antigrippale des professionnels de santé« VAG » : pourcentage de personnels hospitaliers vaccinés contre la grippe saisonnière.

Pour toute candidature à l’expérimentation de VAG en mars 2019 (toutes catégorie d’ES) et de PCC ou ATBIR en juin 2019 (catégories MCO) : Contacter Zineb Messarat-Haddouche de l'HAS : z.messarathaddouche@has-sante.fr ou contact.iqss@has-sante.fr

Mise à disposition (depuis le 24 octobre 2018 dans la plateforme sécurisée QualHAS) d'un premier indicateur de résultats sur le thème des « Infections du Site Opératoire 3 mois après pose de prothèse totale de hanche –hors fracture- ou de genou » : Iso_Ortho.
Il est calculé automatiquement à partir du PMSI MCO chainé sur l’année n-1. Quelques explications sur le site de l'HAS.

Campagne de recueil 2018

Modalités pratiques

Quand ? : du 26 mars au 14 mai 2018

Où ? : saisie des données sur le site internet sécurisé géré par l'ATIH (agence technique de l'information sur l'hospitalisation)

Quoi ? : bilan annuel des activités de lutte contre les infections nosocomiales de l'année 2017

Indicateurs ?

Icsha.3 : Indicateur de consommation des produits hydro-alcooliques - version 3

"L’indicateur Icsha.3 est exprimé sous la forme d’un pourcentage et d’une classe de performance (A à C). Cet indicateur objective le volume de produits hydro-alcooliques délivré dans des secteurs cliniques et l’imagerie de l’établissement de santé. Icsha.3 est un marqueur indirect de la mise en oeuvre effective de l’hygiène des mains (selon une technique de référence)"

ICATB.2 : Indicateur composite de bon usage des antibiotiques - version 2

"L’indicateur ICATB.2 est présenté sous la forme d’un score chiffré sur 100 et d’une classe de performance (A à E) qui témoigne de l’organisation mise en place dans l’établissement pour promouvoir le bon usage des antibiotiques, les moyens mobilisés et les actions mises en oeuvre. Il ne s’agit pas du taux de résistance des bactéries aux antibiotiques"

Outils nécessaires de recueil 2018 (2019 à venir)

Cahier des charges de la campagne 2018 (21 pages)
Icsha.3 - fiche descriptive (4 pages)
Icsha.3 - grille de recueil, consignes d’aide au remplissage et éléments de preuve 2018 (11 pages)
ICATB.2 - fiche descriptive (7 pages)
ICATB.2 - grille de recueil et consignes de remplissage (14 pages)

Textes réglementaires

Arrêté du 28 février 2018 relatif au bilan annuel des activités de lutte contre les infections nosocomiales dans les établissements de santé
Arrêté du 28 février 2018 fixant la liste des indicateurs obligatoires pour l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins et les conditions de mise à disposition du public de certains résultats par l’établissement de santé.
Instruction n°DGOS/PF2/2015/139 du 27 avril 2015 relative aux modalités pratiques de mise à la disposition du public par l'établissement de santé, des résultats des indicateurs de qualité et de sécurité des soins
Instruction DGOS/PF2/2012/101 du 1er mars 2012 relative à la simulation de calcul des trois nouveaux indicateurs du tableau de bord des infections nosocomiales
Arrêté du 7 avril 2011 relatif au bilan annuel des activités de lutte contre les infections nosocomiales dans les établissements de santé (Annexe 1 abrogée)
Décret n° 2009-1763 du 30 décembre 2009 relatif aux dispositions applicables en cas de non-respect de la mise à disposition du public par les établissements de santé des résultats des indicateurs de qualité et de sécurité des soins

Article R6111-8 du code de la santé publique : Un bilan des activités de lutte contre les infections nosocomiales est établi par l'équipe opérationnelle d'hygiène selon un modèle défini par arrêté du ministre chargé de la santé