Calendrier

• Recueil des données : octobre à décembre 2025
• Saisie des données : jusqu'à fin janvier 2026

Préparation (quelques conseils)

• Prendre connaissance du référentiel de la Sfar et des grilles d'évaluation
• Faire valider le projet par les instances de l’établissement
• Monter si possible un groupe projet multidisciplinaire (choix de la méthode de sélection des actes à évaluer)
• Vérifier que l’établissement est inscrit au programme Spicmi (nécessaire pour l’accès à l’application informatique)
• Prendre connaissance des outils locaux de traçabilité de l’ATBP (cf. fiche « ES »)
• Identifier et former les auditeurs (cf. webinaire ci-dessous)
• Tester la grille d’audit à blanc

Méthodologie

• 1ère étape : remplissage de la fiche ES (établissement) si possible en groupe projet, au minimum avec les anesthésistes-réanimateurs
• 2ème étape : remplissage des grilles d’audit (pratiques tracées) après consultation des dossiers sélectionnés
• 3ème étape : saisie des données et édition d’un rapport

Outils

Supports destinés au pilote de l’audit/au groupe « projet » (évaluation du système documentaire-fiche « ES ») :

• Pilotage de l’audit – organisation des évaluations (2 pages)
• Synthèse des conditions d’audit (1 page)
• Diaporama complet de l’audit (présentation générale + grilles d’audit) (31 diapos)
• Formation à l’évaluation du système documentaire (9 diapos)
• Fiche « ES » (2 pages) et son aide au remplissage (4 pages) : cf. module de téléchargement

Outils destinés aux auditeurs (évaluation des pratiques sur dossiers – grille d’audit) :

• Mise en œuvre pratique de l’évaluation sur dossiers (2 pages)
• Formation des auditeurs à l’évaluation sur dossiers (19 diapos)
• Grille d’audit (4 pages) et son aide au remplissage (5 pages) : cf. module de téléchargement
• Liste des spécialités, actes inclus et codes associés - à venir

Accès au module de téléchargement des grilles et à leurs aides au remplissage :

• Accès

Application informatique :

• Saisie des données et édition des résultats (rapport automatisé) - à venir

Webinaires sur l'audit :

• Accès