cpias ile-de-france
Spicmi Réseau surveillance Iso
Surveillance et prévention du risque infectieux en chirurgie et médecine interventionnelle (Spicmi)
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Le CPias Ile-de-France a été nommé par Santé Publique France pour le pilotage de la mission nationale «Surveillance et prévention du risque infectieux liés aux actes de chirurgie et de médecine interventionnelle». Cette mission a pour vocation le remplacement du réseau actuel ISO-Raisin.
Points clés - mars 2023

    PRÉVENTION (audit Préop) :
  • Nous souhaitons faire un point sur les actions qui ont pu être menées dans les suites de cet audit au niveau local. Participez à notre enquête d'impact de l'audit Préop. Votre avis nous intéresse, que vous ayez ou non, mis en place des actions correctives.

    SURVEILLANCE :
  • Nouveau report de la date limite d'importation de votre fichier des données de surveillance 2022 sur la plateforme : 31 mars !
  • le protocole et les documents afférents de la surveillance 2023 sont en ligne.
  • Mise en ligne du rapport national de la surveillance des années 2020 et 2021.

et toujours... La charte d'engagement : indispensable pour pouvoir vous connecter à la plateforme et importer vos données de surveillance et bientôt de prévention. Charte.


Objectifs

  • Regrouper les actions de surveillance et de prévention des ISO en une même mission gérée au niveau national en vue d’une meilleure maitrise du risque infectieux au bloc opératoire et en chirurgie (traditionnelle et ambulatoire)
  • Améliorer et harmoniser les pratiques et l’organisation dans ces secteurs et suivre l’impact des actions à l’aide d’indicateurs de process et de résultats
  • Faire évoluer la surveillance des ISO vers un système moins chronophage pour les équipes (automatisation totale ou partielle) permettant de consacrer du temps à leur prévention
  • Améliorer le niveau de maitrise du risque infectieux en médecine interventionnelle, dans les secteurs identifiés comme les plus à risque.
Pour en savoir plus, consulter le cahier des charges de la mission, élaboré par Santé Publique France.

Calendrier

Toute l'année : inscription au programme Spicmi
Vous pouvez vous inscrire toute l'année au programme Spicmi. Cette inscription engage l’établissement pour toute la durée du programme, jusqu'en 2023. Vous n'avez donc pas besoin de vous réinscrire chaque année.
Vous aurez seulement à indiquer chaque année, via la plateforme, à quoi vous voulez participer (surveillance, audit, etc.)

    Surveillance 2023 :
  • 17 janvier 2023 : mise à disposition du protocole
  • du 1er janvier au 30 juin 2023 : information des patients opérés
  • à partir du 1er septembre 2023 : extraction des données à partir du SIH local pour l’ensemble des spécialités avec un suivi à 30 jours (au mois de novembre pour les chirurgies orthopédiques et cardiaques avec un suivi à 90 jours)
  • du 1er septembre 2023 au 30 janvier 2024 : repérage des ISO suspectes et validation des ISO (à partir du 1er novembre pour les chirurgies avec un suivi à 90 jours)
  • février 2024 : importation des données sur la plateforme Spicmi
    Prévention 2023 :
  • entre janvier et décembre 2023 : recueil des données par observation.
  • jusqu'au 30 janvier 2024 : saisie des données.
  • des supports de sensibilisation, formation, communication seront diffusés courant 2023 sur les thèmes PCO/ATBP en fonction des résultats de l'analyse nationale.
    Surveillance 2022 :
  • janvier 2022 : mise à disposition du protocole
  • à partir du 1er septembre 2022 : extraction des données à partir du SIH local pour l’ensemble des spécialités avec un suivi à 30 jours (au mois de novembre pour les chirurgies orthopédiques et cardiaques avec un suivi à 90 jours)
  • du 1er septembre 2022 au 30 janvier 2023 : repérage des ISO suspectes et validation des ISO (à partir du 1er novembre pour les chirurgies avec un suivi à 90 jours)
  • février 2023 : importation des données sur la plateforme Spicmi
    Prévention 2022 :
  • entre janvier et décembre 2022 : recueil des données par observation.
  • jusqu'au 30 janvier 2023 : saisie des données.

e-Plateforme

La plateforme Spicmi est ouverte !

Adresse de la plateforme :

Première connexion sur la plateforme :

  • 1ère étape : récupération de votre mot de passe
    • Cliquez ICI pour l’envoi de votre mot de passe :
    • Indiquez bien l'email utilisé pour l'inscription pour être reconnu(e)
  • 2ème étape : connexion
    • Une fois votre mot de passe reçu, rendez vous sur la plateforme et cliquez sur le bouton "Se connecter"
    • Les établissements n'ayant pas retourné leur charte d'engagement seront bloqués à cette étape

Inscription au programme Spicmi

Inscription en ligne :

Vous souhaitez participer à la partie Surveillance, à la partie Prévention, aux deux ?
Cliquez ici pour vous inscrire.
Vous pouvez vous inscrire toute l'année au programme Spicmi. Cette inscription engage l’établissement pour toute la durée du programme, jusqu'en 2023. Vous n'avez donc pas besoin de vous réinscrire chaque année.
Vous aurez seulement à indiquer chaque année, via la plateforme, à quoi vous souhaitez participer (surveillance, audit, etc.)

Un seul référent par établissement doit être choisi pour l'ensemble du programme Spicmi.

Charte d'engagement :

  • Quelle que soit la forme de participation de l’établissement au programme Spicmi (surveillance, audit...), le remplissage de ce document est requis pour avoir accès à la plateforme informatique.
    Ce document présente la mission et ses acteurs et décrit les engagements respectifs du CPias et des établissements de santé volontaires.
  • Les 3 dernières pages sont à renvoyer à spicmi.contact@aphp.fr, la dernière devant être signée et tamponnée (mettre en objet du courriel « Charte d’engagement + nom de l’établissement »).
  • Charte d'engagement à remplir

Surveillance

Depuis 2020, il vous est proposé un nouveau programme de surveillance. Le système ISO-Raisin est remplacé par une approche semi-automatisée.

Outils utiles à l'importation des données :

Surveillance 2023 :

Surveillance 2022 :

Surveillance 2021 :

Surveillance 2020

En pratique, il s’agit, pour chaque établissement volontaire engagé dans la démarche, d’utiliser les sources de données informatisées disponibles localement (PMSI, logiciel de microbiologie, éventuel dossier patient informatisé/DPI…) pour repérer des ISO suspectes via des critères de suspicion.

Afin de préparer l’extraction des données, nous vous recommandons de prendre contact le plus tôt possible avec votre département d’information médicale et le médecin DIM responsable (et autres acteurs comme informaticien ou technicien d’information médicale). Il vous sera important de connaitre la capacité d’extraction des données de votre établissement et l’interopérabilité de vos différents logiciels (capacité de croisement des bases de données).

Deux modalités de surveillance sont proposées, au choix :

  1. Une surveillance simplifiée sans recueil de facteurs de risque ni comorbidités. Le recueil des données de surveillance sera à effectuer uniquement pour les patients avec une ISO. Le nombre total d’interventions réalisées sera à préciser. Cette surveillance ne donnera lieu qu’à une estimation d’un taux d’incidence brut par spécialité chirurgicale et groupes d’interventions.
  2. Une surveillance avec recueil des facteurs de risque, et des comorbidités (volet optionnel). Ce niveau de surveillance suppose que l’établissement à la capacité d’extraire automatiquement ces informations issues de différentes sources de données informatiques locales (ex : PMSI, logiciel de microbiologie, logiciel de bloc, DPI, transmissions infirmières,…) et de pouvoir les croiser entre-elles. Le recueil des données de surveillance sera à effectuer pour l’ensemble des patients inclus dans la surveillance (c.à.d, ayant eu une ISO ou non).

Schéma de la surveillance Spicmi

Prévention

Diaporama de présentation du volet prévention (nouveautés 2022)
Outil d'évaluation Preop "préparation cutanée de l’opéré et antibioprophylaxie"

Résultats nationaux :

Avant l'audit :

Après l'audit :

  • Préparation de la saisie
  • Saisie des données
    • Pour saisir vos données 2022, envoyez un email à spicmi.contact@aphp.fr pour demander l'application excel de l'outil Préop 2022. Vous avez jusqu'au 17 février pour nous retourner ce fichier rempli.
  • Préparation du plan d'action
  • Etablissements ayant retourné leurs données 2022 (mise à jour : 2023/03/16 18:17:56)
Enquête "préparation cutanée de l’opéré et désinfection chirurgicale des mains" - 2019

Une enquête à destination des EOH a été proposée en décembre 2019 sur le thème de la préparation cutanée de l’opéré (PCO) et de la désinfection chirurgicale des mains (DCF). Cf. le chapitre "Enquêtes" ci-dessous.

Webinaire du 10 mars 2022

  • Programme
  • Ouverture - Pascal Astagneau. Vidéo 2'04
  • Prévention - Delphine Verjat-Trannoy. Vidéo 32'54
  • Surveillance et plateforme - Béatrice Nkoumazok, Bafodé Minte Vidéo 45'01
  • Retour d'expérience du CHU de Brest sur le recueil des données de surveillance - Jérémy Picard. Vidéo 18'31

Webinaire du 15 juin 2021

Enquêtes

Enquête d'impact de l'audit Préop
  • Objectifs : évaluer, parmi les participants des trois premières années d’audit (2020, 2021 et 2022), quelles actions sont programmées, en cours ou mises en oeuvre à ce stade
  • Public concerné : établissements ayant déjà réalisé l'audit Préop
  • Période d'enquête : du 6 mars au 30 avril 2023
  • Questionnaire en ligne : cliquez ici
Enquête PCO-DCF "Préparation de l'opéré et désinfection chirurgicale des mains"
  • Objectifs :
    • Etat des lieux : connaitre le positionnement actuel de chaque ES vis-à-vis des recommandations en vigueur (intégration au protocole ES, mise en application dans les différents secteurs de chirurgie)
    • Analyse des difficultés : comprendre les éventuelles hésitations des équipes médico-chirurgicales
    • Etude d’impact : recueillir l’avis des EOH sur les modifications recommandées (faisabilité, effets sur l’observance et sur la maitrise du risque infectieux)
    • Axe d’amélioration : pouvoir partager les retours d’expérience des ES et apporter si nécessaire des solutions collectives
  • Public concerné : équipes d’hygiène des établissements comportant de la chirurgie adulte
  • Période d'enquête : du 9 décembre 2019 au 26 janvier 2020
  • Résultats : Rapport (64 pages) -- Diaporama (28 dias)
Enquête "État des lieux de la surveillance et de la prévention en France"
  • Objectifs : identifier d'une part, les modalités de surveillance des ISO dans les établissements français, en particulier l'utilisation du SIH, et d'autre part, faire le point sur les démarches de qualité et de gestion des risques mises en œuvre
  • Public concerné : équipes d’hygiène des établissements français pratiquant de la chirurgie
  • Période d'enquête : du 8 février au 12 mars 2019
  • Questionnaire : format PDF
  • Résultats : Rapport

Contacts

Coordonnateur : Pr Pascal Astagneau
Surveillance semi-automatisée : Béatrice Nkoumazok
Prévention : Delphine Verjat-Trannoy, Juliette Auraix, Isabelle Arnaud
Plateforme informatique : Wilson Kamango
Communication : Karin Lebascle
Email : spicmi.contact@aphp.fr
Pour en savoir plus
 Recommandations et Réglementation Chirurgie sur la base documentaire Répias (Sélectionner "Bloc opératoire / Chirurgie" comme thème)

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