cpias ile-de-france
Spicmi Réseau surveillance Iso
Surveillance et prévention du risque infectieux en chirurgie et médecine interventionnelle (Spicmi)
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Le CPias Ile-de-France a été nommé par Santé Publique France pour le pilotage de la mission nationale «Surveillance et prévention du risque infectieux lié aux actes de chirurgie et de médecine interventionnelle». Cette mission a pour vocation le remplacement du réseau actuel ISO-Raisin.

Points clés - février 2024


    SURVEILLANCE :
  • Surveillance 2024. Protocole et documents annexes mis en ligne.
  • Depuis le 1er février, vous pouvez importer votre fichier excel des données 2023 de surveillance sur la plateforme. Vous avez jusqu'au 29 février.

Objectifs

  • Regrouper les actions de surveillance et de prévention des ISO en une même mission gérée au niveau national en vue d’une meilleure maitrise du risque infectieux au bloc opératoire et en chirurgie (traditionnelle et ambulatoire)
  • Améliorer et harmoniser les pratiques et l’organisation dans ces secteurs et suivre l’impact des actions à l’aide d’indicateurs de process et de résultats
  • Faire évoluer la surveillance des ISO vers un système moins chronophage pour les équipes (automatisation totale ou partielle) permettant de consacrer du temps à leur prévention
  • Améliorer le niveau de maitrise du risque infectieux en médecine interventionnelle, dans les secteurs identifiés comme les plus à risque.
Pour en savoir plus, consulter le cahier des charges de la mission, élaboré par Santé Publique France.

Calendrier

Toute l'année : inscription au programme Spicmi
Vous pouvez vous inscrire toute l'année au programme Spicmi. Cette inscription engage l’établissement pour toute la durée du programme, jusqu'en 2023. Vous n'avez donc pas besoin de vous réinscrire chaque année.
Vous aurez seulement à indiquer chaque année, via la plateforme, à quoi vous voulez participer (surveillance, audit, etc.)

    Surveillance 2023 :
  • 17 janvier 2023 : mise à disposition du protocole
  • du 1er janvier au 30 juin 2023 : information des patients opérés
  • à partir du 1er septembre 2023 : extraction des données à partir du SIH local pour l’ensemble des spécialités avec un suivi à 30 jours (au mois de novembre pour les chirurgies orthopédiques et cardiaques avec un suivi à 90 jours)
  • du 1er septembre 2023 au 30 janvier 2024 : repérage des ISO suspectes et validation des ISO (à partir du 1er novembre pour les chirurgies avec un suivi à 90 jours)
  • février 2024 : importation des données sur la plateforme Spicmi
    Prévention 2023 :
  • entre janvier et décembre 2023 : recueil des données par observation.
  • jusqu'au 31 décembre 2023 : saisie des données sur fichier excel.
  • des supports de sensibilisation, formation, communication seront diffusés courant 2023 sur les thèmes PCO/ATBP en fonction des résultats de l'analyse nationale.

e-Plateforme

La plateforme Spicmi est ouverte !

Adresse de la plateforme :

Première connexion sur la plateforme :

  • 1ère étape : récupération de votre mot de passe
    • Cliquez ICI pour l’envoi de votre mot de passe :
    • Indiquez bien l'email utilisé pour l'inscription pour être reconnu(e)
  • 2ème étape : connexion
    • Une fois votre mot de passe reçu, rendez vous sur la plateforme et cliquez sur le bouton "Se connecter"
    • Les établissements n'ayant pas retourné leur charte d'engagement seront bloqués à cette étape
  • Guide de 1ère connexion à la plateforme

Inscription au programme Spicmi

Inscription en ligne :

Vous souhaitez participer à la partie Surveillance, à la partie Prévention, aux deux ?
Cliquez ici pour vous inscrire.
Vous pouvez vous inscrire toute l'année au programme Spicmi. Cette inscription engage l’établissement pour toute la durée du programme, jusqu'en 2023. Vous n'avez donc pas besoin de vous réinscrire chaque année.
Vous aurez seulement à indiquer chaque année, via la plateforme, à quoi vous souhaitez participer (surveillance, audit, etc.)

Un seul référent par établissement doit être choisi pour l'ensemble du programme Spicmi.

Charte d'engagement :

  • Quelle que soit la forme de participation de l’établissement au programme Spicmi (surveillance, audit...), le remplissage de ce document est requis pour avoir accès à la plateforme informatique.
    Ce document présente la mission et ses acteurs et décrit les engagements respectifs du CPias et des établissements de santé volontaires.
  • Les 3 dernières pages sont à renvoyer à spicmi.contact@aphp.fr, la dernière devant être signée et tamponnée (mettre en objet du courriel « Charte d’engagement + nom de l’établissement »).
  • Charte d'engagement à remplir

Surveillance

Depuis 2020, il vous est proposé un nouveau programme de surveillance. Le système ISO-Raisin est remplacé par une approche semi-automatisée.

Outils utiles à l'importation des données :

Surveillance 2024 :

Surveillance 2023 :

Surveillance 2022 :

Surveillance 2021 :

Surveillance 2020

En pratique, il s’agit, pour chaque établissement volontaire engagé dans la démarche, d’utiliser les sources de données informatisées disponibles localement (PMSI, logiciel de microbiologie, éventuel dossier patient informatisé/DPI…) pour repérer des ISO suspectes via des critères de suspicion.

Afin de préparer l’extraction des données, nous vous recommandons de prendre contact le plus tôt possible avec votre département d’information médicale et le médecin DIM responsable (et autres acteurs comme informaticien ou technicien d’information médicale). Il vous sera important de connaitre la capacité d’extraction des données de votre établissement et l’interopérabilité de vos différents logiciels (capacité de croisement des bases de données).

Deux modalités de surveillance sont proposées, au choix :

  1. Une surveillance simplifiée sans recueil de facteurs de risque ni comorbidités. Le recueil des données de surveillance sera à effectuer uniquement pour les patients avec une ISO. Le nombre total d’interventions réalisées sera à préciser. Cette surveillance ne donnera lieu qu’à une estimation d’un taux d’incidence brut par spécialité chirurgicale et groupes d’interventions.
  2. Une surveillance avec recueil des facteurs de risque, et des comorbidités (volet optionnel). Ce niveau de surveillance suppose que l’établissement à la capacité d’extraire automatiquement ces informations issues de différentes sources de données informatiques locales (ex : PMSI, logiciel de microbiologie, logiciel de bloc, DPI, transmissions infirmières,…) et de pouvoir les croiser entre-elles. Le recueil des données de surveillance sera à effectuer pour l’ensemble des patients inclus dans la surveillance (c.à.d, ayant eu une ISO ou non).

Schéma de la surveillance Spicmi

Prévention

Diaporama de présentation du volet prévention
Outil d'évaluation Preop "préparation cutanée de l’opéré et antibioprophylaxie"

Résultats nationaux :

Avant l'audit :

Après l'audit :

  • Préparation de la saisie
    • Liste des vérifications à effectuer et informations importantes - actualisation en cours
  • Saisie des données
    • Pour saisir vos données 2024, envoyez un email à spicmi.contact@aphp.fr pour demander l'application excel de l'outil Préop 2024. Vous avez jusqu'au 31 décembre 2024 pour nous retourner ce fichier rempli.
  • Préparation du plan d'action
    • Guide d'aide à l’interprétation des résultats et à l’identification des axes d’amélioration - actualisation en cours
    • Fichier vierge (Excel) - actualisation en cours

Enquête "préparation cutanée de l’opéré et désinfection chirurgicale des mains" - 2019

Une enquête à destination des EOH a été proposée en décembre 2019 sur le thème de la préparation cutanée de l’opéré (PCO) et de la désinfection chirurgicale des mains (DCF). Cf. le chapitre "Enquêtes" ci-dessous.

Webinaires 2023 et 2024

Ces webinaires ont lieu de 14h à 15h.
  • 12 septembre 2023 Volet Prévention : Audit Preop 2022 – Résultats.
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    Diaporama
  • 26 septembre 2023 Volet Prévention : Enquête sur la localisation des actes et l’organisation des pratiques en médecine interventionnelle.
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    Diaporama
  • 10 octobre 2023 Volet Prévention : Enquête d’impact 2023 de l’audit Preop - Résultats.
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    Diaporama
  • 24 octobre 2023 REPORTÉ - Volet Prévention : Actions mises en place dans les ES suite à l’audit Preop – 1ère partie.
  • 7 novembre 2023 Volet Prévention : Préparation cutanée et antibioprophylaxie : nouveaux supports.
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    Diaporama
  • 21 novembre 2023 Volet Prévention : Accompagner la réduction des dépilations.
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    Diaporama
  • 5 décembre 2023 Volet Prévention : Actions mises en place dans les ES suite à l’audit Preop.
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    Diaporama Rex 1 / Diaporama Rex 2
  • 19 décembre 2023 Volet Surveillance : Conception du fichier et importation de vos données 2023.
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    Diaporama
  • 8 janvier 2024 Volet Prévention : Le nouveau référentiel sur l'antibioprophylaxie chirurgicale (présentation par le Dr Marc Garnier, organisateur général SFAR du reférentiel).
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    Diaporama
  • 16 janvier 2024 Volet Prévention : Enquête nationale en radiologie interventionnelle : Q/R cartographie, présentation de la 2ème partie.
    Replay
  • Diaporama
  • 25 janvier 2024 Volet Surveillance : Constitution du fichier et importation des données 2023
    Replay
    Diaporama
  • 30 janvier 2024 Volet Prévention : Information des patients sur la préparation cutanée de l’opéré
    Replay
    Diaporama
  • 6 février 2024 1ère partie : présentation de nouveaux supports relatifs à l’antisepsie. 2ème partie : présentation du protocole de surveillance 2024
    Replay
    Diaporama Antisepsie / Diaporama Protocole de surveillance
  • 19 mars 2024, de 14h à 15h Volet Prévention : Présentation détaillée de l'Enquête flash sur l'information des patients
  • 2 avril 2024, de 14h à 15h Volet Prévention : Présentation des nouveaux Quick-audits sur la PCO (évaluation ciblée et approfondie des 4 étapes : dépilation, douche, détersion, antisepsie).

Webinaire du 10 mars 2022

  • Programme
  • Ouverture - Pascal Astagneau. Vidéo 2'04
  • Prévention - Delphine Verjat-Trannoy. Vidéo 32'54
  • Surveillance et plateforme - Béatrice Nkoumazok, Bafodé Minte Vidéo 45'01
  • Retour d'expérience du CHU de Brest sur le recueil des données de surveillance - Jérémy Picard. Vidéo 18'31

Webinaire du 15 juin 2021

Enquêtes

Enquête Radiologie interventionnelle : Cartographie des actes et des lieux (1ère partie)
  • Objectifs : identifier les lieux où sont réalisés les actes de radiologie interventionnelle (secteur, type de salle)
  • Public concerné : tout établissement de santé public ou privé français ayant une activité de radiologie interventionnelle
  • Actes exclus : neuroradiologie et cardiologie/rythmologie interventionnelles (enquête spécifique à venir)
  • Période d'enquête : novembre 2023 - 28 juin 2024
  • Fichier de saisie : fichier excel
    A retourner rempli à spicmi.contact@aphp.fr
  • Aide au remplissage / organisation : tutoriel vidéo (6 min) -- synthèse (1 page PDF)
Enquête d'impact de l'audit Préop
  • Objectifs : évaluer, parmi les participants des trois premières années d’audit (2020, 2021 et 2022), quelles actions sont programmées, en cours ou mises en oeuvre à ce stade
  • Public concerné : établissements ayant déjà réalisé l'audit Préop
  • Période d'enquête : du 6 mars au 30 avril 2023
Enquête PCO-DCF "Préparation de l'opéré et désinfection chirurgicale des mains"
  • Objectifs :
    • Etat des lieux : connaitre le positionnement actuel de chaque ES vis-à-vis des recommandations en vigueur (intégration au protocole ES, mise en application dans les différents secteurs de chirurgie)
    • Analyse des difficultés : comprendre les éventuelles hésitations des équipes médico-chirurgicales
    • Etude d’impact : recueillir l’avis des EOH sur les modifications recommandées (faisabilité, effets sur l’observance et sur la maitrise du risque infectieux)
    • Axe d’amélioration : pouvoir partager les retours d’expérience des ES et apporter si nécessaire des solutions collectives
  • Public concerné : équipes d’hygiène des établissements comportant de la chirurgie adulte
  • Période d'enquête : du 9 décembre 2019 au 26 janvier 2020
  • Résultats : Rapport (64 pages) -- Diaporama (28 dias)
Enquête "État des lieux de la surveillance et de la prévention en France"
  • Objectifs : identifier d'une part, les modalités de surveillance des ISO dans les établissements français, en particulier l'utilisation du SIH, et d'autre part, faire le point sur les démarches de qualité et de gestion des risques mises en œuvre
  • Public concerné : équipes d’hygiène des établissements français pratiquant de la chirurgie
  • Période d'enquête : du 8 février au 12 mars 2019
  • Questionnaire : format PDF
  • Résultats : Rapport

Contacts

Coordonnateur : Pr Pascal Astagneau
Surveillance semi-automatisée : Béatrice Nkoumazok
Prévention : Delphine Verjat-Trannoy, Juliette Auraix, Isabelle Arnaud
Plateforme informatique : Wilson Kamango
Communication : Karin Lebascle
Email : spicmi.contact@aphp.fr